Hermovammasta kärsivät potilaat on tutkittava huolellisesti ja yksityiskohtaisesti motorisen, aistillisen ja autonomisen hermoston varalta, joka on suoritettava säännöllisesti ennen leikkausta ja sen jälkeen ja kirjattava, jotta muutokset voidaan seurata dynaamisesti, arvioida tarkasti hermotoiminnan elpymistä ja tehdä vastaavia hoitoja.

Yritä aikaa ja varhaista kirurgista hoitoa.
Niin kauan kuin leikkaukseen on viitteitä, meidän tulisi aktiivisesti pyrkiä yksivaiheiseen leikkaukseen. Kahden hermon murtuman suora ompelu on perusmenetelmä. Jos on hermovika, jota ei voida ommella suoraan, on tehtävä hermosiirto. Hermonsiirto voidaan tehdä, jos hermon proksimaalista päätä ei voida ommella.

Käytetään ei-invasiivista tekniikkaa.
Tarvitaan selkeä leikkauskenttä, jossa ei ole verta. Leikkauskenttä tulee pitää kosteana ja kostuttaa usein suolaliuoksella. Hermon leikkausta puristettaessa saa puristaa vain hermon ulkokalvoa tai hermonipun kalvoa, ei koko hermoa tai hermonippua, ja mikroskooppisella suurennuslasilla tai kirurgisella mikroskoopilla, Leikkauksen tarkkuuden parantamiseksi ja leikkauksen sisäisten vammojen ja leikkauksen jälkeisten arpien muodostumisen vähentämiseksi käytetään mikrokirurgisia instrumentteja ja mikrokirurgisia ompeleita.

Aloitetaan normaalimmasta alueesta, jotta arpinen hermo vapautuu.
On tärkeää alkaa paljastaa hermo terveestä kudoksesta molemmin puolin leesiota ja sitten vähitellen erottaa hermo pituusakselinsa pitkin leesiota kohti, jotta on helpompi tunnistaa normaali tai normaalimpi hermo arpi.

Neuroma on poistettava kokonaan.
Neuroma on poistettava kokonaan normaaliin hermokudokseen pääsemiseksi, eli hermoniput näkyvät poikkileikkauksessa rakeisina ulkonemina, nipun väliset kudokset ovat löysät, verisuonten jakautuminen ja veren vuotaminen, ja nippujen välillä on tietty määrä löysyyttä, jotta hermoommeli voidaan tehdä, ja hermon uusiutuminen ja toiminnan palautuminen voidaan taata.

Yhdistäminen nipun tyypin ja toiminnon ompeleen osassa.
Bundle tyyppi ja funktionaalinen parittelu, anastomoosi katkenneessa päässä hermonippu koossa, morfologiassa, ja pyrkiä olemaan johdonmukainen, koska morfologia kahden osion koko ei ole johdonmukainen, pitäisi tunnistaa sen tehtävä parittelussa.

Kaksi hermomurtumaa on ommeltava jännityksettömästi.
Neuromaresektion jälkeen kahden katkaistun pään välillä on tietty vika, jos vika ei ole pitkä, vapauttaa hieman kaksi katkaistua päätä tai hieman taivuttaa viereisiä niveliä, katkaista joitakin toissijaisia haaroja, hermojen uudelleensuuntaaminen tai jopa lyhentää luun päätä jne., hermot voidaan ommella jännityksettömästi.

Hermokudokset on sijoitettava veripitoiseen kudospaikkaan.
Hermokudosta, erityisesti siirretystä hermosta, ravitaan neovaskularisaatiolla, joka kasvaa kosketushermoa ympäröivästä kudospaikasta, joka yleensä valmistuu vasta 3–5 päivän kuluttua siirretystä hermosta, jotta istutettu hermo ei muutu nekroottiseksi ja fibroottiseksi.

Aktiivinen leikkauksen jälkeinen kuntoutus.
Potilaan raaja on pysäytettävä noin 3–6 viikon ajan leikkauksen jälkeen. Toiminnalliset harjoitukset on aloitettava liikkumattomuuden aikana. Liikkumisen poistamisen jälkeen on tärkeämpää suorittaa aktiivisesti motorisia ja aistillisia kuntoutusharjoituksia, jotka voivat nopeuttaa hermon palautumista. Innervoituneiden lihasten ja nivelten aktiivinen passiivinen liike leikkauksen jälkeen on myös tärkeä toimenpide lihasten atrofian ja niveljäykkyyden ehkäisemiseksi.

Pitkäaikainen lääkehoito
(1) Yleisesti käytetyt neurotrofiset lääkkeet: B1-vitamiinin, B6-vitamiinin ja B12-vitamiinin lisäksi metyylikobalamiini on metyyliä sisältävä B12-vitamiini, joka on rasvaliukoinen ja jolla on vahvempi kyky tunkeutua solukalvoihin, joten sillä on parempi vaikutus hermojen uudistumisen edistämiseen.
(2) Hermon kasvutekijöiden arviointi: Erilaisten hermojen kasvutekijöiden rooli hermojen kasvussa ja kehityksessä on vahvistettu useissa eläinkokeissa.