9. marraskuuta paikallista aikaa NYU Langone Health ilmoitti onnistuneesta päätökseen maailman ensimmäisen täyden silmänsiirron (osittaisella kasvojen kudoksen siirrolla).

Maailman ensimmäisen ihmisen silmäsiirron menestys on merkittävä läpimurto kasvojen siirtojen alalla. Vaikka on epävarmaa, palautuuko normaali näkökyky, potilaan siirretyssä vasemmassa silmässä on havaittu merkittäviä elpymisen merkkejä, kuten normaalia verenkiertoa verkkokalvoon. Tämä läpimurto avaa uusia mahdollisuuksia tulevaisuuden kehitykseen näköterapiassa ja siihen liittyvillä lääketieteen aloilla.
Täydellisen silmänsiirron seikkailu
Tällä hetkellä sarveiskalvonsiirrot ovat ainoa tapa palauttaa näkö potilaille, jotka ovat sokeutuneet keratokoniin, ja sarveiskalvonsiirrot ovat suurelta osin normalisoituneet.

Vaikka on mahdollista korvata silmän "osia", näkökyvyn palauttaminen koko silmänsiirron kautta on valtava haaste tämän elimen tarkkuuden ja monimutkaisuuden sekä hermojen uusiutumisen, immuunihylkimisen ja verkkokalvon verenkierron esteiden vuoksi.

Ihmisen silmä kytkeytyy aivoihin näköhermon kautta, joka on osa keskushermostoa, joka välittää näkötietoa aivoihin. Silmän ja aivojen välisen hermoyhteyden onnistunut palauttaminen on keskeinen edellytys näön palauttamiselle elinsiirron jälkeen ja yksi elinsiirron suurimmista haasteista.

Jo huhtikuussa 1969 yhdysvaltalainen silmälääkäri Conard Moore väitti tehneensä maailman ensimmäisen ihmisen kokonaissilmänsiirron, mutta siirretty silmä ei pystynyt kehittämään verenkiertoa leikkauksen jälkeen ja leikkaus epäonnistui.
Silmä hyvässä kunnossa elinsiirron jälkeen
Potilas James menetti vasemman kätensä onnettomuudessa, sai vakavia kasvojen vaurioita (mukaan lukien koko puuttuva nenä, huulet ja vasemman posken alue) ja hänen vasen silmänsä poistettiin. Poistoprosessin aikana lääkärit ja hänen tiiminsä leikkasivat näköhermon mahdollisimman lähelle silmää säilyttääkseen hermon pituuden ja lisätäkseen toivoa elinsiirrosta.

Jotta potilas voisi paremmin saada toimintakykynsä takaisin siirretyssä silmässä, lääkäriryhmä laati lisäprotokollat:

Luovuttajan luuydinlähteestä peräisin olevat kantasolut injektoitiin näköhermoon elinsiirron aikana; Siirrettyjä kantasoluja voidaan käyttää korvaavana hoitona ja luonnollisena korjausvälineenä, joka jakautuu jatkuvasti terveiden solujen luomiseksi vaurioituneiden tai toimintahäiriöiden korvaamiseksi.

Ennen leikkausta ryhmä poisti ja eristi CD34+ kantasolut luovuttajan luuytimestä ja ruiskutti ne vastaanottajan anastomosoituun näköhermoon leikkauksen aikana. Tämä on ensimmäinen yritys pistää kantasoluja ihmisen näköhermoon elinsiirron aikana hermojen uusiutumisen edistämiseksi.

Leikkaus kesti noin 21 tuntia.

Leikkauksen jälkeen James vietti 17 päivää teho-osastolla ja kotiutettiin pian sen jälkeen, kun hänet siirrettiin yleiselle osastolle päivittäisellä hylkimislääkityksellä. Avohoitokuntoutuksen jälkeen hän sai maku- ja hajuaistinsa takaisin ja pystyi pureskelemaan kiinteää ruokaa.

Silmätutkimuksessa todettiin, että vaikka potilaalla ei ollut näköä vasemmassa silmässä, silmämunat ja silmänpaine olivat normaalit eikä hylkimisen merkkejä ollut. Silmän tila viisi kuukautta leikkauksen jälkeen on ylittänyt odotukset huomattavasti", lääkäritiimi sanoi. Aluksi kuvittelimme siirretyn silmän säilyvän vähintään 90 päivää."