Valmiste ennen leikkausta
Materiaalien valmistus
1, kertakäyttöiset tuotteet: 20 #, 11 # terä, antibakteerinen kirurginen kalvo, aivopuuvillatyynyt, liivate sieni, luuvaha, sähköveitsi, kaksisuuntainen sähkökoagulaatio, imuputket, imupää, 3-0, 4-0 (SL691) 7 * 17 kolmionmuotoista neulaa, 0, 1, 4, 7-gauge johdot, imukykyiset langat, (jos otat luurangon luun, ylimääräisen antibakteerisen kalvon)
2, sidokset: vaatepussi, yksi, dissektiopakkaus, C-varsi konesarja
3, Instrumentit: selkärangan levypaketti, kohdunkaulan etuosan instrumentit, välineiden valmistajat, erityisinstrumenttien johtaja
Kohdunkaulan selkärangan leikkausvaiheet ja kirurginen yhteistyö
01 Steriloi ja levitä pyyhe, kytke sähköveitsi ja imulaite. Ohitusveitsi, sideharso, kilpirauhasen vetokoukku, periosteaalin strippari;
02 Kaulakaulan etuviilto, kudosten erottaminen, verisuonipisteet, jotka erottavat kohdunkaulan leveyslihaksen ja paljastavat etunikaman kehon
03 Kelauslaitteen tulpan asettaminen siten, että ympäröivät pehmytkudokset asetetaan täysin alttiiksi nikamamuotolle;
04 Ohita sopiva levyn työntö- ja paikannusneula, suorita c-varsi ja röntgenlaite fluoroskopia, siirrä sideharso haavan täyttämiseksi ja peitä kirurginen kenttä steriilillä levyllä;
05 Asennusporaus suoritetaan yhdelle selkärangalle sairastuneen nikamavälin yläpuolelle ja toiselle alapuolelle;
06 Etunikaman kehon tukitappien asennus;
07 Leikkaa pitkittäissuuntainen etuosa ja vedä se molemmille puolille, leikkaa 11 # veitsi, siirrä puuvillatyynyt hemostaasin puristamiseksi ja ime verta (Huomaa: imulaitteen etupää voidaan asettaa silikonilla virtsakatetrilla, jonka pituus on noin 0,5 cm selkäytimen vaurion estämiseksi);
08 Ohita 11 # terä kohdenikamanvälilevyn poistamiseksi, ohita nukleus pulposus -puristin liiallisen luun ja pehmytkudoksen, kuituisen renkaan ja nukleus pulposuksen poistamiseksi, käytä lastaa, nikamalevyn purentapihtejä ja nukleus pulposus -puristimia liiallisen luun poistamiseksi etuseinältä ja poista luun kömpelö, joka kasvaa aiemmin päätylevyistä (poistettu luu kääritään sideharsoon, jotta se säilyy luunsiirtoa varten);
09 Tutkitaan nikaman takareunasta kiinnittymisen varalta ja siirretään hermostrippari luotaimeen;
10 Aloita Cage-koemuotin asentaminen: pienestä suureen koerakoon, valitse sopiva häkki, täytä valmistettu luulohko häkkiin, huuhtele nikaman kehon aukko selkärangan rungon välissä häkkiin;
11 Joskus asennetaan luulla täytetty titaaniverkko, haavan täyttämiseen käytetään sideharsoa, steriili väliaine peittää kirurgisen kentän ja fluoroskopiaa varten suoritetaan c-varren röntgenlaite;
12 Kohdunkaulan etuosan levylaitteiden valmistelu ja häkin kiinnittäminen;
13 Aseta levylle sopiva pituus ja esikäyrä se kohdunkaulan selkärangan käyrän mukaiseksi;
14 Levy poistetaan käyttäjän ulottuville käsipihdeillä.
15 Kartion etu- ja takahalkaisijan mukaan valitse eri ruuvien pituudet ja säädä vakuutusporan pituus (miehille 14 mm, naisille 12 mm);
16 Aseta poranterä poraushalliin ja poraa reikä ruuvin pituuden mukaan;
17 Täytä haava uudelleen sideharsolla, peitä kirurginen kenttä steriilillä välilevyllä ja suorita c-arm röntgenlaite fluoroskopia;
18 Valmistaudu poistamaan kynsi, voitele kynsisilmän päälle luuvaha verenvuodon estämiseksi, lopeta verenvuodon perusteellisesti ja aseta viemäri. 3-0 absorboitava haava alalihakkeeseen ja 4-0 absorboitava lanka ihon sisään. Harson, puuvillainstrumenttien ja ompeleiden määrä ja täydellisyys laskettiin ja sovitettiin leikkausta edeltäviin arvoihin.
Varotoimet
1. Asennon kiinnitys. Potilaat, joilla on kohdunkaulan selkärangan vammoja riippumatta leikkausta edeltävästä ja leikkauksen jälkeisestä hoidosta, eivät saa liikuttaa kaulaansa auttaessaan kehon asennossa.
2. Jos autologinen luusiirre otetaan, muista pitää poistettu luu ja laskea luunpoistokohdan ompeleet ja sidokset erikseen.
3. Pidä leikkauksen aikana paikannusneula, silikoni-virtsakatetrin pää ja aivotamponaatti, erityisesti pieni leikattu aivotamponaatti, pöydän yläosan on oltava silkkilangalla ja tarkistettava sen eheys.
4. Kun asennat häkkiä, kiinnitä huomiota oikeaan aikaan muistutukseen täytetyn aivotamponaatin poistamisesta.
5. Muista luulohkojen ja teräslevyjen tyyppi ja lukumäärä sisäiseen kiinnitykseen pöydälle ja kerro vierailevalle sairaanhoitajalle ajoissa.